一些专家说,这些数据并不支持所有人都使用助推器——至少目前还没有。

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拜登政府计划向接种疫苗的美国人广泛提供新冠病毒-19增强剂,这一计划笼罩着一片阴云。

今年8月,美国政府官员启动行动,为那些已经接种疫苗的人提供额外剂量的疫苗。拟议计划暂定于9月20日启动,等待美国食品和药物管理局(FDA)的审查。

自宣布这一消息以来,一些专家质疑是否有足够的数据证明给所有已经完成初始疫苗接种的人注射助推器是合理的。

在《纽约时报》上发表的一篇社论中柳叶刀9月13日,一个国际科学家小组推进了这场辩论,认为目前的证据似乎并没有表明需要全面使用助推器。这18位作者写道,没有“可信的证据表明严重疾病的防护能力大幅下降”,其中包括两位FDA监管机构,他们此前宣布将于今年秋天离开该机构纽约时报

这一轮的事件对那些期待额外的一击以避免受伤的人来说意味着什么突破感染对抗高度传染性三角洲变体?以下是我们目前所知道的。

不管怎样,政府为什么要提出支持者?

根据联邦卫生官员的说法,额外剂量的计划是基于美国和世界各地的可用数据伪造的,而且是在三角洲病毒感染激增的背景下。在一个联合声明美国疾病控制与预防中心(CDC)、美国食品药品监督管理局(FDA)和其他机构负责人在8月18日表示,他们开始看到证据表明,对轻度和中度疾病的防护能力正在减弱。

声明中写道:“根据我们的最新评估,目前对严重疾病、住院和死亡的防护能力可能在未来几个月减弱,特别是对那些风险较高或在疫苗推出的早期阶段接种的人。”“因此,我们得出结论,需要加强注射,以最大限度地提高疫苗诱导保护和延长其耐久性。”

CDC主任Rochelle Walensky医学博士当时告诉记者,增加剂量的计划旨在保持在病毒之前。

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图片来源:Getty Images / Jo Imperio

为什么科学家们质疑拜登的助推器计划?

这本书的作者柳叶刀评论引述了几个问题。首先也是最重要的是,他们坚持认为没有足够的证据来证明所有的支持者。如果没有可靠的数据和分析来证实这一计划,他们担心公众对疫苗的信心可能会受到损害。

Jaimie Meyer,医学博士,安传染性疾病耶鲁医学院的内科医生不在投稿作者之列,他也认为我们知道的还不够。虽然有一些数据表明可能需要使用助推器,但迈耶博士说,“助推器对谁最有益,以及何时使用”还不清楚。

她告诉记者,有关国家助推器计划的声明“稍微领先于科学数据”健康

位于哥伦布的俄亥俄州立大学韦克斯勒医学中心传染病系副教授卡洛斯·马尔维斯图托医学博士也同意社论作者的观点:“我认为没有证据支持整个人口的普遍增长。”

Malvestutto博士解释说,抗体“滴度”——指的是接种者血液中抗体的存在和水平——会随着时间的推移而减弱。然而,中和抗体水平的下降并不意味着对病毒的免疫力下降。

“事实上,我们有很好的数据表明,寿命非常长的记忆T细胞和B细胞实际上保持在非常高的水平,”他告诉记者健康.因此,尽管[来自以色列的数据]显示抗体水平在6到8个月后下降,他认为“我们没有考虑到免疫系统中发挥巨大作用的其他部分。”

美国经常从以色列那里了解新冠疫苗在一段时间内的耐久力。据报道,以色列是最早发起广泛疫苗接种计划的国家之一,因此是疫苗效果的领头羊PolitiFact.它也是第一个启动全国性的助推器运动美国国家公共电台

但就连以色列也采取了更具针对性的措施。“他们在帮谁?”是50岁以上的人,”Malvestrutto博士指出。

事实上,许多传染病医生说,针对特定人群的助推器可能更有意义。罗德尼·胡德医学博士是圣地亚哥的内科医生,他是美国国家医学协会新冠病毒-19工作组的主席。他说,例如,老年人、有合并症的人和卫生保健工作者,“应该很快就有资格接受加强注射。”

这对接种疫苗的人意味着什么?

拜登政府的提议是,允许接种疫苗的人在完成首次注射8个月后开始接受强化注射。但这个计划并不是一成不变的。

一个FDA顾问委员会计划于9月17日举行会议,讨论增加COVID-19疫苗剂量。该委员会正在考虑批准第三剂辉瑞生物技术公司Comirnaty疫苗的申请;目前还不清楚Moderna的强化注射申请何时会被考虑,路透社报道。和强生/杨森继续研究增加剂量的可能性。

即使美国食品和药物管理局批准了辉瑞的增强剂,美国疾病控制与预防中心的免疫实践咨询委员会仍将对证据进行自己的审查,并提出是否给予增强剂的建议。

纳什维尔范德比尔特大学医学中心传染病科的儿科教授Kathryn Edwards医学博士被问及对助推器的需求有何评论时,她简单地告诉记者健康“我将等待周五FDA会议上公布的数据,然后做出评估。”

所以请继续关注。

那些没有接种疫苗的人呢?

在这一领域,拜登政府、顶级科学家和传染病医生都同意:每个人都注射疫苗仍然很重要。

“即使注射疫苗最终能获得一些好处,但它也不会超过为未接种疫苗的人提供初步保护的好处。柳叶刀作者写的。

截至记者发稿时,这篇报道中的信息是准确的。然而,随着围绕新冠病毒-19的情况继续发展,一些数据自发表以来可能发生了变化。虽然卫生部正在努力使我们的报道尽可能保持最新,但我们也鼓励读者通过使用疾病预防控制中心以及当地的公共卫生部门作为资源。

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