2型糖尿病

2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种。这是一种慢性疾病,身体不能产生足够的能量胰岛素,或没有正确使用,导致高于正常水平血糖水平.尽管任何年龄都可能患上2型糖尿病,但最常见的是45岁或以上的人,那些有糖尿病家族史的人,或那些超重或肥胖的人。
通过杰西卡·米加拉
更新日期:2021年6月30日

2型糖尿病患者不能正确地使用或储存葡萄糖,要么是因为他们的细胞抵抗它,要么在某些情况下,他们不能产生足够的葡萄糖。随着时间的推移,葡萄糖如果人们不采取措施控制血糖,就会在血液中积聚,导致严重的健康并发症。

2型糖尿病是一种常见的疾病。在3420万美国糖尿病患者中,高达95%的人患有2型糖尿病。(另一个是1型糖尿病这是一种自身免疫疾病,在美国确诊的患者中有160万人。)

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它是什么?

基本上,糖尿病意味着你的血糖水平太高。在你吃完食物或饮料后,食物会转化为葡萄糖,进入你的血液。胰腺是产生胰岛素的消化器官,然后将胰岛素释放到血液中。一旦到了那里,胰岛素就成了“解锁”细胞的钥匙,驱动葡萄糖进入体内,为你提供能量。

不幸的是,如果你有2型糖尿病,这个胰岛素过程并不像它应该的那样有效。例如,你可能有胰岛素抵抗——这些细胞对胰岛素没有应有的反应。这意味着这些细胞不能吸收它们需要的葡萄糖。你的胰腺会分泌更多的胰岛素来弥补。

最后,如果你的身体不能产生足够的胰岛素将血糖排出血液进入细胞,你的血糖(也称为血糖)水平就会保持在高水平。随着时间的推移,这会导致糖尿病前期然后是2型糖尿病。糖尿病的后果包括糖尿病酮症酸中毒(DKA),称为神经病变的神经损伤,皮肤和足部感染,失明,肾脏疾病,高血压, 和心脏病中风

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类型

糖尿病主要有三种类型:

1型糖尿病:自身免疫条件,胰腺不会产生胰岛素或使胰岛素很少。这通常被诊断为孩子或青少年的年轻人。治疗需要通过注射或连续泵服用胰岛素。

2型糖尿病:这种类型的糖尿病占大多数,通常在成人中诊断。

Prediabetes.是指你的血糖升高,但还不在2型糖尿病的范围内,并且影响到美国三分之一的成年人。糖尿病前期可以通过改变生活方式来逆转。

妊娠期糖尿病。发生在约10%的孕妇中,并增加了妊娠并发症的风险。如有必要,它可与饮食,运动和胰岛素注射进行治疗。

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症状

2型糖尿病有很多症状,尽管有些人没有注意到他们的健康状况有任何变化。

症状包括:

  • 尿频
  • 过度渴望和饥饿
  • 疲劳
  • 视物模糊
  • 疮,切割和瘀伤缓慢愈合
  • 手脚的疼痛、刺痛和麻木的感觉
  • 非故意的减肥
  • 皮肤褶皱的黑暗斑块(称为髋菌氏菌核桃尼吡喃)
  • 头痛

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原因

与不可预防的1型糖尿病不同,有几种生活方式因素导致了这种状况。如果出现以下情况,您患2型糖尿病的风险更大:

您的体重在超重或肥胖的BMI量表上的类别要特别注意你的超重部位。男性的腰围大于40英寸,女性的腰围大于35英寸,这与你的内脏脂肪量有关。这种腹部脂肪拥抱你的器官,并与2型糖尿病有关,以及心脏病

你是久坐不动的。运动对控制血糖很有好处。这是因为当肌肉细胞活跃时,它会吸收血液中的葡萄糖,并将其转化为运动所需的能量。这可以帮助细胞对胰岛素更敏感。

你有胰岛素抵抗。如果您的细胞无法有效地响应胰岛素,那么您的胰腺将推出更多的胰岛素。然而,这种过程最终会崩溃,并且您的胰腺将不再能够产生所需的胰岛素量较高。这将让血糖保持高位。

基因和家族史。如果你的家庭成员患有2型糖尿病,你患这种疾病的风险更大。

妊娠期糖尿病。这种类型的糖尿病发生在怀孕期间。虽然它在分娩后会消失,但妊娠糖尿病会增加你以后患2型糖尿病的风险。

属于某些种族和族裔群体的:2型糖尿病在以下人群中更为常见:

  • 非裔美国人
  • 阿拉斯加原住民
  • 美洲印第安人
  • 西班牙裔和拉美裔人
  • 夏威夷土著人
  • 太平洋岛民
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诊断

为了诊断2型糖尿病,您的医生可以使用一些测试。所有这三种是血液测试,以各种方式测量血糖水平。您的医生可能希望重复这些测试或做多次确认诊断。

空腹血糖(FPG)试验。这项测试将在早上进行。你应该在禁食至少8小时后做这个测试,这样你就可以在测试前不吃早餐,只喝点水。空腹血糖大于或等于126毫克/分升表示糖尿病。

A1C测试。这种血液测试在过去三个月里测量了您的平均血糖水平。有一些因素可能会降低结果的准确性,例如如果您有贫血,或者是某个种族/民族的成员,如东南亚血统。如果A1C测试适合您,请咨询您的医生。

正常A1C水平低于5.7%。糖尿病前期为5.7%至6.4%,糖尿病患者的A1C为6.5%或更高。

随机血糖(RPG)试验。此测试不需要禁食,因此医生可以随时在白天订购。读取200mg / dl或更大表示糖尿病。

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治疗

糖尿病是通过改变健康的生活方式来控制的。有些人也可能需要药物治疗,如口服糖尿病药物(磺脲类药物和二甲双胍是两种)或注射胰岛素。目标是降低血糖水平,并将其保持在健康范围内。

健康饮食对糖尿病有益的饮食是心健康饮食专注于水果和蔬菜,全谷物,瘦蛋白和非脂肪或低脂肪乳制品。美国糖尿病协会建议遵循糖尿病板方法,这表明用非淀粉蔬菜,四分之一与瘦蛋白(如鸡或鱼)填充一半的盘子,四分之一与碳水化合物食品(如豆类,谷物或淀粉蔬菜)。

锻炼。已经表明存在身体活跃,帮助控制血糖水平。有氧运动,例如步行或骑自行车,力量训练而且通常在整天的小型活动中增加了很好的选择。

减肥通过饮食和锻炼失去少量的体重,可以更容易地管理血糖。

药物管理。与您的医疗保健团队合作,学习如何监测血糖并按照规定服用药物。

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预防

在美国,近9000万成年人患有前驱糖尿病,但约84%的人不知道自己的血糖水平高于正常范围。阻止前驱糖尿病和防止其发展成全面糖尿病是有可能的。

最好的方法?通过改变健康的生活方式。如果你有2型糖尿病的危险因素,但现在血糖水平正常,这些习惯也会有所帮助。

国家糖尿病预防计划提供一个生活方式改变计划,让你与健康教练配对,帮助你成功改变生活方式。这包括关于采取心脏健康饮食、适应日常体育活动和压力管理的咨询。有些节目是免费的;有些保险计划可能涵盖部分或全部。如果你有糖尿病前期,减掉5%到10%的体重有助于延缓或预防糖尿病。戒烟对健康的胰岛素功能也很重要。